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双眼视功用检查的效果、内容及办法

发布时间:2021-12-18 02:36:20 来源:天博在线

  (1)归纳验光仪内置入被检者远用屈光不正纠正度数,近用瞳距。将FCC视标置于近视标杆40㎝处,将两眼辅佐镜片的±0.50转至90º方位(其负散轴坐落90º),不需求额定添加照明,让被检者双眼张开,凝视40㎝处的FCC视标。

  (2)被检者陈说水平线较明晰,阐明被检者为调理滞后,在双眼前一起添加正球镜至反正线条相同明晰,所添加的正球镜即为其调理滞后量。

  (3)被检者陈说笔直线明晰,阐明被检者为调理超前,在双眼前一起添加负球镜至反正线条相同明晰,所添加的负球镜即为其调理超前量。

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  负相对调理,即在调集坚持相对安稳的情况下,双眼所能削减调理的才能,正常值为+2.25~+2.50D。

  (3)在双眼前一起添加正球镜,直至被检者陈说视标开端变含糊,退回前一片。记载添加的正球镜度数,即为其负相对调理(NRA)。

  (4)检测值正常阐明无调理参加,测得的度数是实在度数;检测值偏低阐明有调理参加,即假性近视,需求散瞳处理;检测值偏高阐明负镜过矫或正镜欠矫。

  正相对调理,即在调集坚持相对安稳的情况下,双眼所能添加调理的才能,正常值-2.50D。

  (3)在双眼前一起添加负球镜,直至被检者陈说视标持续含糊。记载添加的负球镜度数,即为其正相对调理(PRA)。

  调理灵敏度是选用±2.00D翻转拍(Flipper拍)进行检查,丈量每一分钟的循环次数,其单位为cpm。调理灵敏度代表了调理才能、速度、持久力,在无法进行NRA、PRA检查或许低龄儿童不合作的情况下可快速估测调理是否正常、调理和放松哪部分呈现问题。正常值为单眼12cpm,双眼8~10cpm。

  (1)被检者戴屈光不正全矫眼镜,右眼处于翻开状况,左眼封闭。凝视40cm处的0.6近视标检查卡。

  (2)检查者将±2.00D翻转拍镜片的正镜片置于被检者右眼前,嘱被检者凝视近视标检查卡字母,当被检者陈说视标变明晰时,检查者立行将负镜片回转至被检者眼前,待被检者陈说视标变明晰时再当即回转镜片。记载一分钟被检者看清视标的循环次数(看清+2.00D和-2.00D为一个周期)。

  (5)双眼调理灵敏度丈量过程中为了防止被检者有单眼按捺现象的产生,检查时可运用偏振镜片。丈量时被检者戴上偏振眼镜,若其只能看到两列视标阐明被检者有单眼按捺,需在记载中标明。

  经过丈量被检者的调理起伏,并依据最小调理起伏公式15-0.25×年纪或查调理起伏正常值表(Donder),评价被检者的调理起伏是否存在反常。

  2. 验光师手持近用视标置于被检查眼前40cm处,请被检者凝视其最佳视力上一行视标(一般为0.8一行视标),并以约5cm/s的速度将近用视标向被检者移近,直至被检者陈说视标开端呈现持续性含糊停止。

  3. 用视标尺丈量此刻视标距被检者眼镜平面的间隔,该间隔的倒数即为被检者右眼的调理起伏。相同办法检查左眼、双眼的调理起伏。

  2. 将近用视标置于近视标杆40cm处,让被检者凝视最佳视力上一行视标(一般为0.8一行视标)。在该眼前逐步添加-0.25D的负球镜,直至被检者陈说视标初次呈现持续性含糊,记载上一片的镜片度。

  现在常用的隐斜视的检查办法首要有替换隐瞒法、马氏杆法和vonGraefe。其间后两种办法需求在被检者有双眼一起视的根底上进行。

  a) 隐瞒-去隐瞒实验:检查者用隐瞒板遮住一眼,调查隐瞒眼去隐瞒后有无滚动,如有滚动,阐明患者存在显斜视,假如隐瞒眼去隐瞒后由外向内运动,阐明患者有外斜视,由内向外运动,阐明有内斜视。若存在笔直方向的运动,阐明有笔直斜视。去隐瞒瞬间隐瞒眼由上往下移动为该眼的上隐斜。去隐瞒瞬间隐瞒眼由下往上移动为对侧眼的上隐斜。移去隐瞒板,让检查者有满足时刻树立双眼视,隐瞒另一眼,再一次调查隐瞒眼去隐瞒后有无滚动,如移去隐瞒板后,被隐瞒眼回到正位,而未隐瞒眼显现斜视,那么,被隐瞒眼为凝视眼,假如,被隐瞒眼在去隐瞒后,仍然在斜视位,阐明,未隐瞒眼为凝视眼。

  b) 替换隐瞒实验:隐瞒-去隐瞒实验建立凝视眼,从隐瞒斜眼开端检查。从右眼到左眼敏捷移动隐瞒板,然后再回到右眼,调查拿走隐瞒的眼睛的运动,经过数次替换隐瞒后,用基底朝向眼睛移动方向的三棱镜度数估量所调查到的眼睛的移动量。不断调整三棱镜的度数,直到替换隐瞒时不再呈现眼球运动停止。

  1. 被检者舒适地坐在归纳验光仪后,将室内光线调暗,验光仪中置入其远用屈光不正纠正度数和远用瞳距。右眼的辅镜片RMH调至90º(即右眼视孔内为赤色水平向马氏杆),左眼处于敞开状况,并将旋转棱镜归零后移至左眼孔前,将0方坐落笔直方向。

  4. 被检者看到赤色竖线在右边,点光源在左面,即右眼看到的像在右边,左眼看到的像在左面,为同侧性复视,阐明被检者为内隐斜。此刻在非凝视眼前逐步添加基底向外的三棱镜,直至点刚好落在竖线上。所加的三棱镜即为其内隐斜量。

  5. 被检者看到赤色竖线在左面,点光源在右边,即右眼看到的像在左面,左眼看到的像在右边,为交叉性复视,阐明被检者为外隐斜。此刻在非凝视眼前逐步添加基底向内的三棱镜,直至点刚好落在竖线上。所加的三棱镜即为其外隐斜量。

  6. 马氏杆法检查近间隔水平向隐斜视。马氏杆法检查近间隔水平向隐斜视时,只需将远用瞳距调整为近用瞳距,点光源从5米移至40厘米处即可,其他操作过程和成果判别同上。

  2. 被检者舒适地坐在归纳验光仪后,置入被检者远用屈光不正纠正度数和远用瞳距。让被检者悄悄闭上眼睛,将旋转棱镜移至视孔前,将右眼前棱镜调至6ΔBU,左眼棱镜调至12ΔBI。

  3. 被检者张开双眼,问询其看到几个视标。此刻应看到两个视标,一个在右下方(为右眼所见),一个在左上方(为左眼所见)。

  5. 验光师奉告被检者他将会使左上方的视标逐步向右移动,当左上方视标移至右下方视标的正上方时请被检者陈说。

  6. 验光师以每秒2Δ的速度削减左眼的棱镜度,直到被检者陈说上下两个视标笔直向对齐(即两个视标一条笔直线上)。记载此刻左眼前三棱镜的底向和度数。

  7. 持续向同一方向移动三棱镜,至被检者看到视标变为一个在左下方,一个在右上方,再反方向移动三棱镜,再次使上下两个视标笔直向对齐。记载此刻左眼前三棱镜的底向和度数。

  8. 上述两步中所得三棱镜的平均值为被检者的隐斜量。三棱镜平均值是基底朝内的三棱镜,则被检者为外隐斜。平均值是基底朝外的三棱镜,则被检者为内隐斜。平均值是基底朝上的三棱镜,则被检者为下隐斜。平均值是基底朝下的三棱镜,则被检者为上隐斜。平均值为0,则被检者无水平向隐斜视。

  9. 将远用瞳距调整为近用瞳距,测验间隔移至近视标杆的40cm处,视标选用近用视标中的小方块视标,按以上过程可测得近间隔水平向隐斜视。

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  梯度性AC/A值是指经过改动镜片从而使调理改变1.00D后,其调理性调集量的改变。一般选用的办法是首要检查出被检者戴纠正眼镜后看近的水平隐斜量,在此根底上双眼各加+1.00D,检检查近的水平隐斜量,再双眼各加-1.00D,检检查近的水平隐斜量,两次的差值,除以2D,即为其AC/A值。检查梯度性AC/A值时一般选用vonGraefe法检查近间隔的水平隐斜量。正常值为3~5Δ/D。

  2. 用von Graefe法检查此刻被检者近间隔的水平隐斜量,并记载值(内隐斜即BO值记载为+值,外隐斜即BI值记载为-值)。

  3. 双眼在远屈光不正纠正度数的根底上,添加+1.00D球镜后,检查一次此刻被检者看近的水平隐斜量,并记载值,再添加-1.00D球镜后,检查一次此刻被检者看近的水平隐斜量,并记载值。在丈量过程中让被检者始终坚持凝视视标明晰。

  1. 用马氏杆法或von Graefe法查得被检者的远间隔和近间隔的水平隐斜量后,依据公式:AC/A=PD+M(Hn-Hf)计算出AC/A值。

  2. 式中:PD为被检者的远用瞳距,以厘米为单位, M为丈量近间隔隐斜时所凝视的间隔,以米为单位。一般为40cm,即0.4米。

  Hn为近间隔的水平隐斜量(内隐斜记载为+值,外隐斜记载为-值) Hf为远间隔的水平隐斜量(内隐斜记载为+值,外隐斜记载为-值)

  一般运用归纳验光仪上的旋转棱镜丈量聚散规模。用基底朝内(BI)和基底朝外(BO)的三棱镜丈量水平聚散力,得到含糊点、破裂点和康复点数值。

  调集近点是丈量从近点到两眼旋转中心连线的中点的间隔。调集近点的查当作果在临床上能够作为确诊被检者是否存在调集功用反常的重要因素。

  3. 将一小的调理视标(一般运用近用视标0.8行巨细的视标)置于被检者两眼正前方40cm处。

  4. 将视标以3~5cm/s的速度逐步移近被检者,告知被检者尽力凝视视标,并陈说何时视标变成两个,即何时产生复视。记载此刻视标至两眼旋转中心连线 的中点的间隔即为调集近点间隔(破裂点值)。

  5. 再将视标逐步移远,问被检者何时视标又康复成一个。记载此刻视标至两眼回旋点连线中点的间隔,即为康复点值。

  调集近点的期望值:6~10cm。一些人以为调集近点假如小于5cm,阐明被检者或许存在调集过度。

  1. 被检者舒适地坐在归纳验光仪后,将室内光线调暗,验光仪中置入其远用屈光不正纠正度数和远用瞳距。双眼铺开,用红绿滤片(归纳验光仪辅佐片右RL左GL)别离双眼视觉,右眼戴赤色滤光片,左眼戴绿色滤光片。

  2. 出示Worth-4-dots视标,此刻被检者右眼看到2个赤色视标,左眼看到3个绿色视标。令其双眼凝视视标,说出看见几个视标和它们的色彩。

  3. 看到3个绿灯——右眼被按捺;看到2个红灯——左眼被按捺;看到5个灯,2红3绿——复视; 看到4个灯,1红2绿1混合——正常。

  1. 被检者舒适地坐在归纳验光仪后,将室内光线调暗,验光仪中置入其远用屈光不正纠正度数和远用瞳距。双眼铺开,用偏振滤片(归纳验光仪辅佐片P)别离双眼视觉,出示立体视视标。

  聚散创意度的丈量一般是选用12ΔBO和3ΔBI回转棱镜进行检查,一侧为12ΔBO,另一侧为3ΔBI,丈量每一分钟的循环次数,其单位为cpm。

  3. 验光师将12ΔBO和3ΔBI回转棱镜的一侧棱镜置于被检者双眼前,嘱被检者凝视40㎝处的竖排小字母视标,并陈说视标改变一列明晰的竖排标时,验光师立行将回转棱镜的另一侧棱镜回转至被检者眼前,待被检者再次陈说视标变成一列明晰的竖排视标时再当即回转棱镜。记载一分钟被检者把视标当作一列明晰的竖排视标的循环次数(完结12ΔBO和3ΔBI为一次循环)。

  本书三位教师俞志超、邓军和王辉结合各自的工作经验以及课程的内容,选取眼视光中心的中心——专业、运营两大模块来进行陈说,等待能有助于职业的践行者、有助于等待革新的一切人们。

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